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O vice-presidente JD Vance alertou na quarta-feira que os estados podem perder financiamento federal se não perseguirem agressivamente a fraude do Medicaid, aumentando a campanha de pressão da administração Trump sobre governadores e funcionários estaduais do Medicaid.
“Estamos enviando cartas que exigirão que eles demonstrem que estão processando de forma eficaz e agressiva a fraude do Medicaid em seus estados. E se não o fizerem, se não processarem agressivamente a fraude do Medicaid, vamos desligar o dinheiro que vai para essas unidades antifraude”, disse Vance durante uma entrevista coletiva sobre fraude na quarta-feira.
Vance disse que o governo federal forneceu aos estados “bilhões de dólares” para as Unidades de Controle de Fraude do Medicaid e alertou que o financiamento poderia ser cortado se os estados não cumprissem a repressão. Ele apontou para estados que receberam bilhões de dólares em financiamento federal para proteção contra fraude, mas ainda não produziram uma condenação ou acusação.
O alerta veio no momento em que o governo anunciou que está adiando US$ 1,3 bilhão em reembolsos do Medicaid da Califórnia, com Vance acusando o estado de não levar a sério a fraude. As autoridades da Califórnia contestaram as alegações do governo.
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Vance diz que o financiamento antifraude será cortado para estados que não responderem às cartas do Medicaid. (Chip Somodevilla/Getty Photos)
“Estamos anunciando que o governo federal está adiando US$ 1,3 bilhão em reembolsos do Medicaid do estado da Califórnia. E a simples razão é porque o estado da Califórnia não levou a fraude muito a sério”, acrescentou Vance.
Vance disse que Ohio, um estado vermelho, e Maryland, um estado azul, têm sido bons exemplos de estados com os quais têm trabalhado e que levam a “fraude a sério”.
O governador de Ohio, Mike DeWine, emitiu um comunicado de imprensa no mesmo dia anunciando uma série de novas medidas que seu estado está tomando para reprimir suspeitas de fraude, incluindo a proposta de uma moratória de seis meses para novos prestadores de cuidados de saúde domiciliares e de cuidados paliativos inscritos no Medicaid.
Quanto a outros estados, Vance apontou um punhado de jurisdições lideradas pelos democratas por não abordarem os escândalos de fraude de forma mais agressiva.
“Isto não precisa ser um estado vermelho ou uma questão de estado azul. Este é apenas um bom governo básico. No entanto, estados como a Califórnia, estados como o Havaí, estados como Nova York não levaram a sério a questão da fraude no programa Medicaid e, portanto, para aqueles estados que se recusam a levar a fraude a sério, vamos desligar esse dinheiro antifraude”, disse Vance.
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O vice-presidente JD Vance organizou a primeira reunião da Força-Tarefa para Eliminar a Fraude em 27 de março. A força-tarefa suspendeu centenas de hospícios suspeitos de fraude somente em Los Angeles. (Shawn Thew/EPA/Bloomberg through Getty Photos)
Ele continuou que se os estados não levarem a sério a repressão à fraude, outros recursos dentro dos seus programas Medicaid também poderão ser desligados.
“Não queremos desligar nenhum dinheiro. O que queremos fazer é garantir que as pessoas levem a fraude a sério. Queremos proteger o Medicaid”, disse Vance. “Queremos proteger o Medicare, mas não podemos fazer isso se os estados que administram esses programas permitirem que esses programas sejam roubados por fraudadores.”
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Ouncesanteriormente deu aos governadores e líderes estaduais do Medicaid 10 dias úteis em 23 de abril para dizer ao CMS se eles se comprometeriam a realizar uma rápida “revalidação” de provedores de Medicaid de alto risco e fornecer um cronograma proposto, informou a Fox Information Digital com exclusividade na época, juntamente com um prazo separado de 30 dias para uma estratégia mais ampla de revalidação de provedores, aumentando a pressão federal sobre os estados para reforçar a aplicação antifraude.
“Embora os factores que contribuem para a fraude sejam multifacetados e exijam uma abordagem abrangente para serem abordados, um processo de revalidação para fornecedores de alto risco dissuadirá imediatamente os actores criminosos de continuarem os seus esquemas de fraude, à medida que os governos federal e estatal revêem e examinam de perto as qualificações dos fornecedores para suspender ou exonerar actores claramente abusivos do programa”, escreveu Ouncesnuma carta.
“Se eles não processarem agressivamente a fraude do Medicaid, iremos desligar o dinheiro que vai para essas unidades antifraude”, disse Vance. (Foto de Heather Diehl/Getty Photos)
As cartas visavam fornecedores com “alto risco de desperdício, fraude, abuso e corrupção”, particularmente aqueles com “requisitos de inscrição e cobrança menos rigorosos”, com o CMS orientando os estados a incluir qualquer fornecedor que opere sem um Identificador Nacional de Provedor.
Uma segunda carta também foi enviada a cada diretor estadual do Medicaid, reiterando o apelo por uma estratégia de revalidação adaptada a cada estado.
“A nossa análise das tendências nacionais sugere fortemente uma ameaça persistente e crescente do Medicaid representada por actores sofisticados que exploram conscientemente estes sistemas complexos para obter ganhos financeiros”, escreveu Oz.
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A Fox Information Digital entrou em contato com o escritório do vice-presidente e CMS para comentários adicionais.
