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David Brett-Main, médico infectologista e professor de epidemiologia no Centro Médico da Universidade de Nebraska, é um herói médico. Ele é um especialista de renome mundial em quarentena e isolamento de pacientes expostos a patógenos de alto risco, incluindo o Ebola, em “ambientes com recursos limitados, com colegas inteligentes, criativos e engenhosos”. Ele trabalhou extensivamente na África Subsaariana e agora é uma parte importante da equipe organizada do Departamento de Estado dos EUA que traz dezoito passageiros de Tenerife, nas Ilhas Canárias, para Nebraska, para a Quarentena Nacional (15 aqui) e para a Unidade de Biocontenção (o Dr. Kornfeld é trazido aqui inicialmente para um teste fracamente positivo do vírus Hanta). Os dois restantes voam para Emory para biocontenção e quarentena lá.
Brett-Main disse-me numa entrevista que não há “surpresas não geridas” durante o voo de passageiros americanos – que foram expostos à estirpe andina do hantavírus – das Ilhas Canárias para Omaha, Nebraska.
Estamos juntos do lado de fora do Centro Nacional de Quarentena, onde o avião entregou sua “carga” dois dias antes. Já estive aqui antes, em Fevereiro de 2020, no início do surto de COVID, quando este mesmo grupo de médicos e enfermeiros estelares, incluindo o Dr. Brett-Main, cuidou e estudou cuidadosamente o novo coronavírus que iria infectar o mundo, matando milhões. O vírus é diferente desta vez, muito menos arriscado, mas a abordagem é a mesma, tentativas altruístas e cuidadosas de contê-lo, realizadas por anjos médicos, começando pelo Dr. Brett-Main.
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Inside de um avião montado para transportar pacientes com hantavírus em quarentena (Departamento de Estado dos EUA)
Seu jeito é descontraído e confiante, ele diz que não tem o menor medo de pegar o vírus. Ele é um tipo de médico que talvez esteja se extinguindo, e brinca que, se eu estivesse preocupado com isso, não estaria a um metro dele durante a entrevista. Na verdade, o medo é um vírus muito maior do que os Andes, e até mesmo do que a COVID, uma vez que a imaginação negativa alimentada pelos meios de comunicação social substitui o risco pessoal.
“É uma aeronave despojada”, diz ele, falando sobre o Boeing 747 modificado que traz os americanos do navio MV Hondius para Nebraska para a quarentena. “Não tem muito isolamento.
Ao mesmo tempo, a frente do avião foi completamente esvaziada e foram carregados recipientes de biocontenção de 23.000 libras, totalmente equipados para o passageiro que testou positivo (Kornfeld) e aquele que apresenta sintomas e que será transferido para Emory.
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Inside do avião montado para colocar pacientes em quarentena com hantavírus (Departamento de Estado dos EUA)
“É uma mini-unidade de terapia intensiva dentro de um contêiner que vem a bordo da frente da aeronave como qualquer outra carga. As pessoas dentro são profissionais de saúde ou aqueles que entraram em isolamento, e há quatro leitos que possuem monitores hospitalares habituais e, você sabe, carregando maletas com todos os suprimentos habituais que, você sabe, enfermeiros e médicos e médicos usam e cuidados intensivos.
Parte da equipe de apoio vem do Phoenix Air Group, conhecido por seus serviços internacionais de ambulância e apoio militar. O próprio Brett-Main foi um oficial médico proeminente de longa information da Marinha dos EUA.
A bordo do avião de volta da Espanha para os EUA, Brett-Main e a equipe estão pensando em “como podemos usar melhor a fuselagem como um espaço para que as pessoas possam se envolver com a equipe, aqueles que voltam para casa e não se sintam muito isolados. Ao mesmo tempo, mantendo todos seguros”.
Exterior de um avião com o nariz levantado, configurado para colocar pacientes com hantavírus em quarentena (Departamento de Estado dos EUA)
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Brett-Main diz que cada equipe tem funções diferentes e cada uma usa diferentes níveis de equipamento de proteção particular person para desempenhar essas funções. Enquanto ele usa bata, luvas duplas, máscara N95 e protetor facial em sua função de treinador, a equipe Phoenix (que trabalha em turnos mais longos) usa EPI de nível superior com respiradores pessoais (conhecidos como CAPRs), capuzes completos e macacões. O nome Phoenix é apropriado à função de salvar vidas que desempenham. (A Fênix na mitologia grega é um pássaro imortal que renasce).
De volta a Nebraska, trabalhando nas unidades de biocontenção e quarentena, parte do que faz do Dr. Brett-Main um anjo da cura é seu foco no bem-estar psicológico e físico das pessoas expostas ao hantavírus e sua preocupação com seu isolamento durante 42 dias em quarentena. Craig Spencer, outro guerreiro da saúde pública que lutou e sobreviveu ao Ebola em 2014, me disse em uma entrevista: “Think about tentar ficar trancado em um lugar por cinco semanas. É muito, muito difícil. Passei 19 dias em uma instalação de isolamento no Hospital Bellevue sendo tratado. Isso é metade do tempo que essas pessoas teriam que ficar. Pense no que isso significa para suas próprias vidas, para sua família, para sua saúde psychological, para sua saúde física.”
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